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北京海淀试点失能老人护理险

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2015-5-21    北京日报

    失能老人长期护理保险,今年将在海淀试点。重度失能老人,政府最高补贴50%的保费,享受最高每月2500元的上门护理服务。据了解,这项保险由海淀区民政局和中国人保合作推出,是全国首个针对失能老人长期照料的政策性保险,覆盖海淀区所有18岁以上户籍居民。

  两成老人失能,护理费用数千

  北京已加快步入老龄化社会。海淀区民政局局长程培衡介绍,仅海淀区目前老年人口已达45万,约占常住人口总数的20%;45万老年人口中,有20%是失能与半失能老人。现在,全区老年人口以每年2万人的速度在增长,预计到2050年,将达到100万人,占常住人口的30%以上。

  “失能老人照料是很大一个问题。”程培衡介绍,现在,老人生活不能自理后,主要依靠家庭照顾,既耗费精力又耗费财力。“基本上家里有一位失能老人,全家人的生活都要受到巨大影响。”

  如果从市场上请护工上门照料,一来不专业,二来费用高昂。据测算,照顾轻度或者中度失能老人,聘请护工的费用每月在5000元到8000元左右;如果是重度失能老人,一个月动辄上万元。而目前海淀区70%的退休老人每月退休工资仅3000元左右,无力承担如此高昂的费用。

  引入保险机制,政府补贴保费

  “开展失能老人长期护理保险,就是要减轻家庭照料失能老人的负担。”海淀区民政局副局长李杰介绍,海淀区和中国人保北京分公司经过两年多的调研和设计,结合海淀区实际,同时借鉴国外护理保险制度,制定了本区的失能护理保险制度。在运营模式上,由政府补贴一部分保费,个人缴纳一部分。当投保人失去生活自理能力时,由社会机构提供广泛的照料服务。

  “这项保险面向全区18岁以上所有的户籍人口。”李杰介绍,对于投保人来说,不同年龄段,缴费标准也不一样。越年轻投保,所需缴纳的费用越低,政府对保费的补贴比例也相应较低。例如对于18岁到40岁以下的投保人群,政府补贴比例大约在10%。对于40岁到50岁的人群,补贴比例会达到20%到30%。

  保费分若干档,最低100元每月,连续缴纳至少10年。年轻时积累的资金越多,今后享受的服务标准越高。投保人60岁以后,一旦发生被保险责任时,保险公司就会按照要求给予所需要的服务支持。

  老人当下投保,即可上门照料

  作为这项保险的一大亮点,当期已经失能的老人也可以投保,边缴费,边享受服务。“这是一项政策性保险,有政府责任在里面,当前已经失能的老人是最需要帮助的群体,绝不会排除在保险范围之外。”李杰表示。

  对于已失能的投保人,会有独立的第三方机构上门对老人的失能程度进行评估,分为轻度、中度和重度三个等级。失能等级不同,保费缴纳标准也不一样。“因为是当期享受服务,缴费标准普遍要高一些。”李杰介绍,例如重度失能老人,每月保费在2000元左右,其中,个人缴纳1000元左右,另外40%到50%的费用将由政府承担。保险公司根据投保情况,每月最高为失能老人提供2500元的上门护理服务。

  据了解,上门护理内容包括生活、健康护理、紧急救助、精神关怀四大类,具体的像助浴、助洁、助餐、助行、代跑代办、慢病管理等,都在服务范围之内。服务由社会上专业的护理机构提供。

  目前,《海淀区长期护理保险实施办法》及相关配套实施与操作文件已经出台,年内这项保险将正式实施。(王海燕 张佳丽)


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